Entendendo o Desconforto dos Cálculos Renais Cálculos renais

Os cálculos renais são formações sólidas que se originam nos rins ou nas vias urinárias, causadas pelo acúmulo de substâncias como cálcio, ácido úrico, oxalato ou cistina. Essas substâncias podem se cristalizar na urina quando estão presentes em excesso ou quando há alterações na acidez ou na composição da urina.

Comumente conhecidos como pedras nos rins, são motivo frequente de preocupação nos consultórios médicos. Estima-se que cerca de 70 a 80 por cento da população vivenciará ao menos um episódio de cólicas renais associadas à presença de cálculos.

Como é anatomia interna do rim?

Antes de adentrarmos nas queixas e sintomas, é importante compreendermos a anatomia renal. Nosso rim é composto por várias cavidades internas chamadas cálices renais que coletam a urina produzida pelo rim. Estes cálices se unem para formar a pelve renal (uma cavidade dilatada que se localiza na parte central do rim), que nada mais é que o início de um pequeno tubo chamado ureter que leva e transporta a urina dos rins até a bexiga.

Quando os Cálculos Renais Começam a Causar Problemas?

Os cálculos renais, embora incômodos, só começam a causar problemas graves quando migram dos cálices em direção ao ureter. Nessa jornada, eles podem causar obstruções parciais ou até mesmo totais na drenagem do nosso rim. As pedras nos rins causam dor quando se movimentam pelo sistema urinário ou quando obstruem o fluxo de urina. A dor é geralmente intensa e localizada na região lombar, podendo irradiar para a virilha, o abdome ou os genitais. A dor pode ser acompanhada de outros sintomas, como náuseas, vômitos, febre, sangue na urina e dificuldade para urinar.

A Manifestação Súbita da Dor

Uma das principais queixas associadas aos cálculos renais é a dor súbita e intensa. O paciente pode estar bem e, de uma hora para outra, começar a sentir uma dor em cólica que aumenta e logo em seguida diminui de intensidade.

Por Que a Dor Acontece?

A dor ocorre devido à obstrução causada pelo cálculo. O ureter, ao tentar expelir o cálculo, sofre contrações espontâneas. Ao comprimir o cálculo, essas contrações resultam na dor em cólica que o paciente sente.

Sinais Sistêmicos Associados

A cólica renal pode ser acompanhada de outros sinais sistêmicos, causados tanto pela dilatação da cápsula que reveste o rim quanto por alterações no próprio ureter. Estes sinais incluem vômitos, sudorese, calafrios e palidez.

A Dor Irradiada

Outra característica da dor causada pelos cálculos renais é a sua irradiação. Isso significa que ela começa em um ponto e termina em outro. Geralmente, inicia na região lombar, nas costas, e irradia até os lábios vaginais nas mulheres e até mesmo na região do testículo nos homens.

Outras Queixas Associadas

Pacientes com cálculos renais podem apresentar outras queixas relacionadas ao trato urinário, como aumento da frequência miccional e ardência ao urinar. Estes sintomas são mais frequentes quando o cálculo está quase chegando na bexiga. A chance de eliminar as pedras nos rins depende de vários fatores, como o tamanho, a forma, a localização e a composição das pedras. Em geral, as pedras menores que 5 mm têm uma boa chance de serem eliminadas espontaneamente pela urina, sem necessidade de tratamento específico. Já as pedras maiores que 10 mm dificilmente são eliminadas sem intervenção médica.

O tratamento dos cálculos renais depende do tamanho, do tipo e da localização dos cálculos. Em alguns casos, os cálculos podem ser eliminados naturalmente pela urina, com o auxílio de medicamentos para aliviar a dor e relaxar o ureter. Em outros casos, pode ser necessária a realização de cirurgia para remover os cálculos ou fragmentá-los com ondas de choque ou laser.

A prevenção dos cálculos renais é fundamental para evitar a recorrência e as complicações dessa condição. Algumas medidas preventivas são: aumentar a ingestão de água, pelo menos 2 litros por dia, para diluir a urina e facilitar a eliminação das substâncias que formam os cálculos; reduzir o consumo de alimentos ricos em cálcio, oxalato, ácido úrico e sódio, que podem favorecer a cristalização dessas substâncias na urina; evitar o excesso de proteína animal, que pode aumentar a acidez da urina e a produção de ácido úrico; manter um peso adequado, pois a obesidade pode estar associada a um maior risco de cálculos renais; controlar doenças como hipertensão, diabetes e gota, que podem alterar o metabolismo e a composição da urina.

Em conclusão, os cálculos renais são um problema comum que pode causar muita dor e desconforto aos pacientes. Por isso, é importante buscar um diagnóstico precoce e um tratamento adequado para cada caso. Além disso, é fundamental adotar hábitos de vida saudáveis que possam prevenir a formação de novos cálculos e garantir uma melhor qualidade de vida.

FAQ (Perguntas e Respostas Frequentes)