Introdução

Um belo dia, seu filho estava brincando tranquilamente e, de repente, ele começa a se queixar de uma dor intensa no testículo. O que poderia ser? Este pode ser um sintoma de uma condição conhecida como torção testicular, uma verdadeira emergência urológica que exige atenção e ação imediatas.

O que é a Torção Testicular?

A torção testicular é uma condição que, como o próprio nome sugere, ocorre quando o testículo se torce, interrompendo o fluxo sanguíneo para este órgão.

Incidência

Há dois picos de incidência dessa condição: logo após o nascimento e durante a puberdade e a adolescência.

Tipos

Na fase pós-natal, ocorre o que chamamos de torção testicular extravaginal. Nesse caso, todas as camadas que recobrem o testículo, inclusive a túnica vaginal, se torcem juntas. Já na puberdade e pré-adolescência, ocorre a torção testicular intravaginal. Nesse caso, a túnica vaginal fica mais fixa e apenas o testículo e o cordão espermático se torcem.

Sintomas da Torção Testicular

Sinais de alerta

A principal queixa é de dor súbita e intensa no testículo, muitas vezes acompanhada de sintomas secundários, como vômitos. É uma dor tão forte e repentina que a criança geralmente reclama muito dela.

A Importância da Ação Rápida

Caso seu filho apresente esses sintomas, é crucial que você procure ajuda médica imediatamente. Não negligencie essa queixa nem adie o tratamento.

Consequências da demora na busca por atendimento

Se a torção testicular não for tratada rapidamente, o testículo pode sofrer danos irreversíveis. Casos que evoluem por mais de 12 horas dificilmente conseguem salvar o testículo. No entanto, se a intervenção ocorrer dentro de 4 a 6 horas, há até 80% de chance de preservar o órgão.

Procedimentos no Pronto-Socorro

Avaliação Urológica

Chegando à emergência, um urologista realizará o exame físico da criança. Ele verificará se o testículo está horizontalizado, ou seja, numa posição anormal, e realizará o reflexo cremastérico. O reflexo cremastérico é um tipo de reflexo superficial que ocorre apenas nos homens. Ele envolve a contração involuntária do músculo cremaster, que recobre os testículos e o cordão espermático, quando a parte interna da coxa é levemente tocada ou estimulada pelo frio . Isso faz com que o escroto e o testículo sejam puxados para cima, protegendo-os de fatores negativos do ambiente, como mudanças extremas de temperatura.

O reflexo cremastérico pode ser testado pelo médico ao examinar a bolsa escrotal. A ausência desse reflexo pode indicar a presença de uma condição médica grave, como torção testicular, lesão medular ou distúrbios do neurônio motor . A torção testicular é uma emergência médica que ocorre quando o cordão espermático fica torcido e interrompe o fluxo sanguíneo para o testículo, podendo causar dor intensa e perda da fertilidade . Portanto, é importante procurar atendimento médico imediato se houver suspeita de torção testicular ou se o reflexo cremastérico estiver ausente sem causa aparente.

Exames Complementares

Se houver suspeita de torção testicular, um eco Doppler escrotal pode ser solicitado para verificar se há fluxo sanguíneo para o órgão.

Tratamento da Torção Testicular

Cirurgia

Se a torção for confirmada, a criança será levada para cirurgia.

Procedimentos

Existem dois caminhos possíveis aqui. Se o testículo estiver inviável (sem sangue), será feita uma orquiectomia, que é a retirada do testículo. Se, no entanto, após a destorção, o testículo ainda for viável (verifica-se fluxo sanguíneo), ele será fixado na bolsa escrotal para evitar futuras torções.

Prevenção de futuras torções

Mesmo o testículo saudável corre o risco de sofrer torção no futuro. Por isso, durante a cirurgia, o urologista também explora o outro testículo e o fixa para prevenir futuras torções.

Outras condições que podem ser confundidas com a Torção Testicular

Traumatismos Locais, Hérnias Inguinais e Infecções do Trato Urinário

A torção testicular pode ser confundida com traumatismos locais, hérnias inguinais, inflamações como orquites virais e até mesmo infecções do trato urinário.

Conclusão

A torção testicular é uma emergência urológica que exige ação rápida. Se o seu filho se queixar de dor súbita e intensa no testículo, leve-o imediatamente para o hospital.

1. A torção testicular é comum? R: Ela ocorre principalmente logo após o nascimento e durante a puberdade e a adolescência.
2. O que causa a torção testicular? R: A torção ocorre quando o testículo se torce, interrompendo o fluxo sanguíneo para o órgão.
3. Quais são os principais sintomas da torção testicular? R: Dor súbita e intensa no testículo, muitas vezes acompanhada de vômitos.
4. Quanto tempo eu tenho para levar meu filho ao hospital se suspeitar de torção testicular? R: É crucial procurar ajuda médica imediatamente. Quanto mais rápido o tratamento for iniciado, maiores são as chances de preservar o testículo.
5. O que acontece se a torção testicular não for tratada a tempo? R: Se a condição não for tratada rapidamente, o testículo pode sofrer danos irreversíveis e pode precisar ser removido.