Introdução

A dificuldade em urinar é uma condição comum, especialmente em homens e mulheres acima dos 40 anos. Este artigo visa esclarecer as principais queixas relacionadas a problemas urinários em homens e mulheres, focando principalmente nas causadas pelo aumento da próstata.

Os sintomas do trato urinário inferior (LUTS) são aqueles que afetam a micção, ou seja, a eliminação da urina pela uretra. Esses sintomas podem ser causados por diferentes patologias que afetam a bexiga, a próstata ou a uretra, e podem se manifestar de diversas formas.

Sintomas do Trato Urinário Inferior

Homens e mulheres acima dos 40 anos podem começar a sentir o que é conhecido como sintomas do trato urinário inferior (LUTS). Esses problemas podem ser devido ao aumento da próstata, mas não se limitam a isso. Qualquer alteração que cause obstrução ou problemas no armazenamento da bexiga pode levar a sintomas similares.

Os sintomas do trato urinário inferior podem aparecer em qualquer idade, mas são mais frequentes nos homens a partir dos 40 anos e nas mulheres após a menopausa. Isso se deve às alterações hormonais e ao aumento da próstata que ocorrem nessas fases da vida. Algumas das possíveis patologias que podem causar esses sintomas são:

– Hiperplasia benigna da próstata (HBP), que é o aumento benigno da glândula prostática que comprime a uretra e dificulta a passagem da urina;

– Infecções do trato urinário (ITU), que são causadas por bactérias que invadem a bexiga, a uretra ou a próstata e provocam inflamação e dor;

– Diabetes, que é uma doença crônica que afeta o metabolismo da glicose e pode causar poliúria (aumento do volume de urina) e desidratação;

– Doenças da bexiga, como cistite intersticial, bexiga hiperativa ou câncer de bexiga, que podem alterar o funcionamento do órgão e causar irritação, dor e sangramento;

– Doenças do sistema nervoso, como esclerose múltipla, Parkinson ou lesões medulares, que podem afetar o controle da micção e causar incontinência ou retenção urinária;

– Estenose de uretra que pode fechar o canal da urina decorrente de infecções passadas (DSTs principalmente), uso de sondas e traumatismos nessa região;

Sintomas Obstrutivos ou de Esvaziamento

Hesitação Miccional

Um dos primeiros sintomas é a hesitação miccional, ou seja, a dificuldade de iniciar o jato urinário. Isso geralmente é mais evidente pela manhã.

Jato Urinário Fraco e Intermitente

Outra queixa comum é um jato urinário fraco e intermitente. O fluxo não é mais tão forte como antes e tende a ser interrompido.

Sensação de Esvaziamento Incompleto

Muitos homens relatam uma sensação de que a bexiga não foi completamente esvaziada após urinar.

Gotejamento Pós-Miccional

O gotejamento pós-miccional é outra queixa frequente, onde algumas gotas de urina continuam a sair após o término da micção.

Micção Prolongada

Há também relatos de uma micção mais prolongada, levando mais tempo do que o habitual para esvaziar a bexiga.

Sintomas de Armazenamento ou Irritativos

Noctúria

A noctúria, ou a necessidade de urinar várias vezes à noite, é um sintoma comum e pode perturbar o sono do paciente.

Urgência Miccional

Alguns homens sentem uma urgência repentina e intensa de urinar, que pode ser muito desconfortável.

Incontinência de Urgência

Essa urgência pode ser tão forte que leva à incontinência, ou seja, a incapacidade de segurar a urina.

Aumento da Frequência Miccional

O aumento na frequência com que se urina durante o dia também é um sintoma comum e pode afetar a rotina diária.

Procurando Ajuda Médica

Importância da Avaliação Médica

É essencial procurar ajuda médica para avaliar e tratar esses sintomas. O diagnóstico correto é fundamental para um tratamento eficaz.

O diagnóstico dos sintomas do trato urinário inferior depende da avaliação médica e de exames complementares, como exame de urina, cultura de urina, ultrassom, urofluxometria e cistoscopia

Tratamentos Disponíveis

Existem diversas opções de tratamento, incluindo medicamentos e, em alguns casos, cirurgia e até mesmo sessões de fisioterapia. Estes podem melhorar significativamente a qualidade de vida do paciente.

Conclusão

Homens e mulheres acima dos 40 anos devem estar atentos a esses sintomas urinários. Reconhecê-los e procurar avaliação médica é crucial para obter o tratamento adequado e melhorar a qualidade de vida. Não deixe de consultar um especialista se apresentar algum desses sintomas.

O objetivo é  sempre voltado para aliviar os sintomas, prevenir complicações e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

FAQ (Perguntas e Respostas Frequentes)

1. O que são sintomas do trato urinário inferior (LUTS)?

Os sintomas do trato urinário inferior (LUTS) são problemas relacionados à micção, como dificuldade para iniciar o jato urinário, fluxo urinário fraco ou intermitente, sensação de esvaziamento incompleto, entre outros. Esses sintomas podem ser causados por várias condições, incluindo hiperplasia benigna da próstata, infecções do trato urinário, diabetes, doenças da bexiga e alterações do sistema nervoso.

2. Quem é mais propenso a desenvolver LUTS?

LUTS é mais comum em homens acima dos 40 anos e em mulheres após a menopausa, devido a alterações hormonais e ao aumento da próstata que ocorrem nessas fases da vida.

3. Qual é o primeiro sintoma de LUTS em homens?

O primeiro sintoma comumente relatado é a hesitação miccional, que é a dificuldade de iniciar o jato urinário, especialmente perceptível pela manhã.

4. Como a noctúria afeta a qualidade de vida?

A noctúria, que é a necessidade de urinar várias vezes à noite, pode perturbar significativamente o sono do paciente, levando a um sono de má qualidade e, consequentemente, afetando o desempenho durante o dia.

5. A incontinência de urgência está relacionada a LUTS?

Sim, a incontinência de urgência, que é a perda involuntária de urina devido a uma vontade súbita e forte de urinar, é um dos sintomas irritativos associados a LUTS.

6. Que tipos de exames são necessários para diagnosticar LUTS?

O diagnóstico de LUTS geralmente envolve uma avaliação médica detalhada, exame de urina, cultura de urina, ultrassonografia, urofluxometria e, em alguns casos, cistoscopia.

7. Quais são as opções de tratamento para LUTS?

O tratamento para LUTS varia de acordo com a causa subjacente e pode incluir medicamentos, cirurgia, fisioterapia e mudanças no estilo de vida. A escolha do tratamento dependerá da avaliação médica e da gravidade dos sintomas.

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