Cirurgia de Fimose em Crianças: Quando é Necessário?

Introdução

A fimose é uma condição comum na população pediátrica masculina, sendo uma das queixas mais frequentes nos consultórios de urologistas. Neste artigo, abordaremos as diferentes formas de fimose, suas causas e os tratamentos disponíveis, incluindo a cirurgia de postectomia.

O que é fimose?

Fimose é uma condição em que a pele que recobre a glande do pênis, chamada prepúcio, não pode ser totalmente retraída, dificultando a exposição da glande.

Fimose fisiológica e fimose patológica

Fimose fisiológica

A fimose fisiológica é a forma mais comum de fimose, estando presente em cerca de 3% dos meninos recém-nascidos e em apenas 1% dos adolescentes com 17 anos. Nesses casos, a pele do prepúcio se torna mais flexível ao longo do crescimento, e a fimose tende a se resolver espontaneamente.

Fimose patológica

A fimose patológica é uma condição mais grave, na qual a pele do prepúcio se torna endurecida e estreita, impedindo a exposição completa da glande. Essa condição pode causar dor, inflamação e rachaduras na pele e, geralmente, requer intervenção cirúrgica.

Causas da fimose patológica

A principal causa da fimose patológica é a balanite xerótica obliterante, uma doença que provoca o endurecimento e estreitamento do prepúcio, dificultando a exposição da glande.

A importância de consultar um urologista ou cirurgião pediátrico

É essencial consultar um urologista ou um cirurgião pediátrico para avaliar a necessidade de tratamento da fimose, especialmente nos casos de fimose patológica. O médico irá examinar a criança, verificar a presença de aderências e orientar os pais sobre o tratamento adequado.

O papel da pomada POSTEC no tratamento da fimose

A pomada POSTEC é um tratamento não cirúrgico comumente utilizado para tratar a fimose. Ela deve ser aplicada na região do pênis de duas a três vezes por dia, realizando uma tração gentil. Essa tração deve ser feita de forma que não cause desconforto à criança. Geralmente, é recomendado aplicar a pomada após o banho, quando a pele está mais macia e a criança está mais relaxada.

Tratamento da fimose

O tratamento da fimose varia de acordo com a gravidade do caso. Nos casos de fimose fisiológica, é possível que não seja necessário tratamento algum, pois a condição tende a se resolver espontaneamente durante o crescimento. Já nos casos de fimose patológica, a cirurgia de postectomia pode ser necessária.

Indicações para a cirurgia de fimose

As principais indicações para a cirurgia de fimose são:

• Ereções dolorosas;
• Inflamação frequente do prepúcio devido à dificuldade de higienização;
• Infecções urinárias de repetição;
• Falha na exposição completa da glande após o término do crescimento;

A cirurgia de postectomia

O que é postectomia

A postectomia é uma cirurgia realizada para remover o excesso de pele do prepúcio, permitindo a exposição completa da glande.

Como é realizada?

A cirurgia é geralmente realizada sob anestesia local ou geral, e o procedimento envolve a remoção do excesso de pele do prepúcio e a sutura da pele restante.

Cuidados após a cirurgia

Após a cirurgia, é importante seguir as orientações médicas para evitar complicações. Os cuidados incluem:

Manter a área limpa e seca;

Utilizar analgésicos conforme prescrição médica;

Evitar atividades físicas que possam causar atrito na área operada;

Retornar ao médico para acompanhamento e remoção dos pontos

Prevenção de complicações

A prevenção de complicações é essencial para garantir uma recuperação adequada e evitar problemas futuros. Siga as recomendações médicas e mantenha uma comunicação aberta com o médico caso surjam dúvidas ou preocupações.

Conclusão

A cirurgia de fimose em crianças pode ser necessária em casos de fimose patológica. É importante consultar um urologista para avaliar a necessidade de tratamento e seguir as orientações médicas para garantir uma recuperação adequada e evitar complicações.

Perguntas frequentes

1. O que é fimose?
2. Qual a diferença entre fimose fisiológica e fimose patológica?
3. Quando é indicada a cirurgia de fimose?
4. O que é postectomia e como é realizada a postectomia?
5. Quais cuidados são necessários após a cirurgia de fimose?

Respostas

1. A fimose é uma condição em que a pele do prepúcio (pele que recobre a glande peniana) é estreita e não permite a exposição completa da glande.
2. A fimose fisiológica é uma condição normal que ocorre em bebês e crianças pequenas e, geralmente, se resolve espontaneamente durante o crescimento. A fimose patológica é causada por uma doença chamada balanite xerótica obliterante, que endurece a pele do prepúcio, dificultando a exposição completa da glande.
3. A cirurgia de fimose é indicada quando a criança apresenta ereções dolorosas, inflamação frequente do prepúcio, infecções urinárias de repetição ou quando, após o término do crescimento, a criança ainda não conseguiu expor completamente a glande.
4. A postectomia é uma cirurgia realizada para remover o excesso de pele do prepúcio, permitindo a exposição completa da glande. O procedimento é realizado sob anestesia local ou geral, e envolve a remoção do excesso de pele e a sutura da pele restante.
5. Após a cirurgia de fimose, é importante manter a área limpa e seca, utilizar analgésicos conforme prescrição médica, evitar atividades físicas que possam causar atrito na área operada e retornar ao médico para acompanhamento e remoção dos pontos.